1. Proč je nutné provést gastroenteroskopii?
S tím, jak se mění životní tempo a stravovací návyky, se mění i výskyt gastrointestinálních onemocnění. Výskyt rakoviny žaludku, jícnu a tlustého střeva v Číně rok od roku roste.
Gastrointestinální polypy, časné nádory žaludku a střev v podstatě nemají žádné specifické příznaky a některé nemají žádné příznaky ani v pokročilém stádiu. Většina pacientů se zhoubnými nádory gastrointestinálního traktu je již v době diagnózy v pokročilém stádiu a prognóza nádorů v časném a pokročilém stádiu je zcela odlišná.
Gastroenteroskopie je zlatým standardem pro detekci gastrointestinálních onemocnění, zejména nádorů v raných stádiích. Kvůli nedostatečnému pochopení gastrointestinální endoskopie nebo kvůli fámám se však lidé nechtějí nebo bojí podstoupit gastrointestinální endoskopii. V důsledku toho mnoho lidí ztratilo možnost včasné detekce a včasné léčby. Proto je nezbytné „asymptomatické“ gastrointestinální endoskopické vyšetření.
2. Kdy je gastroenteroskopie nutná?
Doporučujeme, aby běžná populace starší 40 let pravidelně podstupovala gastrointestinální endoskopii. V budoucnu lze gastrointestinální endoskopii přezkoumat za 3–5 let na základě výsledků vyšetření. U osob, které obvykle trpí různými gastrointestinálními příznaky, se doporučuje podstoupit gastrointestinální endoskopii kdykoli. Pokud se v rodinné anamnéze vyskytuje rakovina žaludku nebo střev, doporučuje se zahájit gastroenteroskopické vyšetření před dosažením věku 30 let.
3. Proč je 40 let?
95 % rakoviny žaludku a tlustého střeva se vyvíjí z polypů žaludku a střev a trvá 5–15 let, než se polypy vyvinou v rakovinu střeva. Podívejme se tedy na zlomový bod ve věku vzniku maligních nádorů v mé zemi:
Z grafu vidíme, že výskyt zhoubných nádorů je u nás ve věku 0-34 let relativně nízký, od 35 do 40 let významně stoupá, zlomový je věk 55 let a vrcholu dosahuje kolem 80. roku věku.
Podle zákona vývoje nemoci je 55 let - 15 let (cyklus vývoje rakoviny tlustého střeva) = 40 let. Ve věku 40 let většina vyšetření odhalí pouze polypy, které se pravidelně odstraňují a kontrolují a nebudou se rozvíjet v rakovinu střeva. Abychom se vrátili o krok zpět, i když se rakovina změní v rakovinu, je velmi pravděpodobné, že se jedná o rakovinu v raném stádiu a lze ji kolonoskopií zcela vyléčit.
Proto jsme byli naléhavě vyzýváni k včasnému screeningu nádorů trávicího traktu. Včasná gastrointestinální endoskopie může účinně předcházet rakovině žaludku a střev.
4. Co je lepší pro normální a bezbolestnou gastroenteroskopii? A co kontrola strachu?
Pokud máte špatnou toleranci a nedokážete překonat svůj psychický strach a bojíte se endoskopie, zvolte bezbolestnou variantu; pokud žádné takové potíže nemáte, můžete zvolit normální variantu.
Běžná gastrointestinální endoskopie může způsobit určité nepohodlí: nevolnost, bolesti břicha, nadýmání, zvracení, necitlivost končetin atd. Za normálních okolností, pokud pacient není příliš nervózní a dobře spolupracuje s lékařem, ji většina lidí toleruje. Můžete si to sami vyšetřit. U těch, kteří dobře spolupracují, může běžná gastrointestinální endoskopie dosáhnout uspokojivých a ideálních výsledků vyšetření; pokud však nadměrné napětí vede ke špatné spolupráci, mohou být výsledky vyšetření do určité míry ovlivněny.
Bezbolestná gastroenteroskopie: Pokud se opravdu bojíte, můžete zvolit bezbolestnou gastrointestinální endoskopii. Předpokladem samozřejmě je, že ji musí vyšetřit lékař a splňovat podmínky pro anestezii. Ne každý je vhodný pro anestezii. Pokud ne, pak ji můžeme jen vydržet a provádět běžné zákroky. Koneckonců, bezpečnost je na prvním místě! Bezbolestná gastrointestinální endoskopie bude relativně poklidnější a detailnější a výrazně se sníží i obtížnost operace lékaře.
5. Jaké jsou výhody a nevýhody bezbolestné gastrointestinální endoskopie?
Výhody:
1. Žádné nepohodlí: během celého procesu spíte, nic nevíte, jen máte sladký sen.
2. Menší poškození: protože se nebudete cítit nevolně ani nepohodlně, je také mnohem menší pravděpodobnost poškození způsobeného zrcadlem.
3. Pečlivě pozorujte: Když spíte, lékař se již nebude starat o vaše nepohodlí a bude vás pozorovat klidněji a pečlivěji.
4. Snižte riziko: protože běžná gastroskopie způsobuje podráždění, krevní tlak a srdeční frekvence se náhle zvýší, ale je bezbolestná, takže se o tento problém již nemusíte starat.
Nedostatek:
1. Relativně obtížné: ve srovnání s běžnou gastrointestinální endoskopií existují některé další speciální požadavky na přípravu: vyšetření elektrokardiogramem, před vyšetřením je nutná zavedená injekční jehla, členové rodiny musí být v doprovodu a po vyšetření nesmíte řídit do 1 dne atd.
2. Je to trochu riskantní: koneckonců, jedná se o celkovou anestezii, riziko je vyšší než u běžné anestezie. Může dojít k poklesu krevního tlaku, potížím s dýcháním, náhodnému vdechnutí atd.;
3. Závratě po provedení: i když při tom necítíte vůbec nic, budete po provedení cítit závrať, stejně jako když jste opilí, ale samozřejmě to nebude trvat dlouho;
4. Trochu drahé: ve srovnání s běžnou gastrointestinální endoskopií je cena bezbolestné endoskopie o něco vyšší.
5. Ne každý to zvládne: bezbolestné vyšetření vyžaduje anestezii. Někteří lidé nemohou podstoupit bezbolestné vyšetření, například osoby s anamnézou alergií na anestetika a sedativa, osoby s bronchitidou s nadměrným hlenem, osoby s velkým množstvím reziduí v žaludku a osoby s těžkou... Opatrní by měli být lidé s chrápáním a spánkovou apnoe, stejně jako osoby s nadváhou, osoby se srdečními a plicními onemocněními, které netolerují anestezii, pacienti s glaukomem, hyperplazií prostaty a anamnézou retence moči, těhotné a kojící ženy.
6. Způsobí anestezie pro bezbolestnou gastrointestinální endoskopii lidem hloupost, ztrátu paměti a ovlivní IQ?
Není třeba se vůbec bát! Intravenózní anestetikum používané při bezbolestné gastrointestinální endoskopii je propofol, mléčně bílá tekutina, kterou lékaři nazývají „mléko štěstí“. Metabolizuje se velmi rychle a během několika hodin se zcela rozloží a metabolizuje, aniž by způsoboval akumulaci. Použité dávkování určuje anesteziolog na základě hmotnosti pacienta, jeho fyzické zdatnosti a dalších faktorů. Pacient se v podstatě automaticky probudí asi za 10 minut bez jakýchkoli následků. Malý počet lidí se bude cítit opilý, ale jen velmi málo lidí se probudí automaticky. Brzy to zmizí.
Pokud ji tedy provozují profesionální lékaři v běžných zdravotnických zařízeních, není třeba se příliš obávat.
5. Existují nějaká rizika spojená s anestezií?
Konkrétní situace byla vysvětlena výše, ale u žádné klinické operace nelze zaručit 100% bezpečnost, ale alespoň v 99,99 % případů lze operaci úspěšně provést.
6. Mohou nádorové markery, odběry krve a testy na okultní krvácení ve stolici nahradit gastrointestinální endoskopii?
Nemůže! Gastrointestinální screening obecně doporučuje test na skryté krvácení do stolice, čtyři testy žaludečních funkcí, nádorové markery atd. Každý z nich má své vlastní využití:
7. Test na skryté krvácení do stolice: hlavním účelem je kontrola skrytého krvácení v gastrointestinálním traktu. Časné nádory, zejména mikrokarcinomy, v rané fázi nekrvácejí. Skryté krvácení do stolice je i nadále pozitivní a vyžaduje velkou pozornost.
8. Test žaludečních funkcí: hlavním účelem je kontrola gastrinu a pepsinogenu, aby se zjistilo, zda je sekrece normální. Slouží pouze k vyšetření, zda jsou osoby vystaveny vysokému riziku rakoviny žaludku. Pokud se zjistí abnormality, musí být okamžitě provedena gastroskopie.
Nádorové markery: Lze říci pouze, že mají určitou hodnotu, ale nesmí být používány jako jediný referenční ukazatel pro screening nádorů. Protože některé záněty mohou také způsobit zvýšení nádorových markerů a některé nádory jsou stále normální, dokud nejsou ve středním a pozdním stádiu. Proto se nemusíte bát, pokud jsou vysoké, a také je nemůžete ignorovat, pokud jsou normální.
9. Může kapslová endoskopie, baryová moučka, dechový test a CT nahradit gastrointestinální endoskopii?
To je nemožné! Dechový test dokáže odhalit pouze přítomnost infekce Helicobacter pylori, ale nemůže zkontrolovat stav žaludeční sliznice; baryová moučka dokáže vidět pouze „stín“ nebo obrys gastrointestinálního traktu a její diagnostická hodnota je omezená.
Kapslová endoskopie může být použita jako prostředek počátečního screeningu. Vzhledem k její neschopnosti zachytit, opláchnout, detekovat a léčit, i když je léze zjištěna, je pro sekundární zpracování stále nutná konvenční endoskopie, která je nákladná.
CT vyšetření má určitou diagnostickou hodnotu pro pokročilé gastrointestinální nádory, ale má nízkou citlivost pro časné stádium rakoviny, prekancerózní léze a obecná benigní onemocnění gastrointestinálního traktu.
Jedním slovem, pokud chcete odhalit včasnou rakovinu gastrointestinálního traktu, gastrointestinální endoskopie je nenahraditelná.
10. Lze provést bezbolestnou gastrointestinální endoskopii současně?
Ano, je třeba poznamenat, že před vyšetřením prosím proaktivně informujte lékaře a absolvujte elektrokardiogram pro vyhodnocení anestezie. Zároveň vás musí doprovázet člen rodiny. Pokud se gastroskopie provádí v anestezii a poté kolonoskopie a pokud se provádí společně s bezbolestnou gastrointestinální endoskopií, stojí pouze jednorázová anestezie, takže je také levnější.
11. Mám špatné srdce. Mohu podstoupit gastroenteroskopii?
To záleží na situaci. Endoskopie se stále nedoporučuje v následujících případech:
1. Závažné kardiopulmonální poruchy, jako jsou závažné arytmie, období aktivity infarktu myokardu, závažné srdeční selhání a astma, osoby s respiračním selháním, které nemohou ležet, nesnášejí endoskopii.
2. Pacienti s podezřením na šok a nestabilními vitálními funkcemi.
3. Osoby s duševním onemocněním nebo těžkým mentálním postižením, které nemohou spolupracovat při endoskopii (v případě potřeby i bezbolestná gastroskopie).
4. Akutní a závažné onemocnění krku, při kterém nelze zavést endoskop.
5. Pacienti s akutním korozivním zánětem jícnu a žaludku.
6. Pacienti se zjevným aneuryzmatem torakoabdominální aorty a cévní mozkovou příhodou (s krvácením a akutním infarktem).
7. Abnormální srážlivost krve.
12. Co je biopsie? Způsobí poškození žaludku?
Biopsie se používábioptické kleštěodebrat malý kousek tkáně z gastrointestinálního traktu a odeslat ho na patologii k určení povahy žaludečních lézí.
Během biopsie většina lidí nic necítí. Občas mají pocit, jako by jim někdo svíral žaludek, ale bolest je téměř nulová. Bioptická tkáň má velikost zrnka rýže a žaludeční sliznici poškozuje jen velmi málo. Navíc po odběru tkáně lékař zastaví krvácení gastroskopií. Pokud po vyšetření budete dodržovat lékařovy pokyny, je pravděpodobnost dalšího krvácení velmi nízká.
13. Znamená nutnost biopsie rakovinu?
Ne tak docela! Provedení biopsie neznamená, že je vaše onemocnění vážné, ale to, že lékař během gastroenteroskopie odebere část tkáně léze k patologické analýze. Například: polypy, eroze, vředy, boule, uzlíky a atrofická gastritida se používají k určení povahy, hloubky a rozsahu onemocnění, aby se mohly řídit léčbou a vyšetřením. Lékaři samozřejmě odebírají biopsie také u lézí s podezřením na rakovinu. Biopsie proto slouží pouze k diagnostice při gastroenteroskopii, ne všechny léze odebrané z biopsie jsou maligní. Nebojte se příliš mnoho a trpělivě vyčkejte na výsledky patologie.
Víme, že odpor mnoha lidí k gastrointestinální endoskopii je založen na instinktu, ale opravdu doufám, že se gastrointestinální endoskopii budete věnovat pozornost. Věřím, že po přečtení těchto otázek a odpovědí budete mít jasnější představu.
My, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., jsme výrobcem v Číně specializujícím se na endoskopický spotřební materiál, jako například bioptické kleště, hemoklip, polypová past, skleroterapeutická jehla, sprejový katétr, cytologické štětce,vodicí drát, koš na sběr kamenů, nosní katétr pro drenáž žlučových cestatd., které se široce používají vElektronické záznamy, elektrostatického výboje,ERCP (Endropraktická centroskopie)Naše výrobky mají certifikaci CE a naše závody mají certifikaci ISO. Naše zboží bylo vyváženo do Evropy, Severní Ameriky, Středního východu a části Asie a získalo si široké uznání a chválu od zákazníků!
Čas zveřejnění: 2. dubna 2024