1. Znamení hepatojugulárního refluxu
Když pravostranné srdeční selhání způsobí jaterní kongesci a otok, mohou být játra stlačena rukama, aby se krční žíly více roztáhly. Nejčastějšími příčinami jsou nedostatečnost pravé komory a kongesční hepatitida.
2.Cullenovo znamení
Fialovo-modrá ekchymóza na kůži kolem pupku nebo dolní břišní stěny, známá také jako Coulombův příznak, je známkou masivního nitrobřišního krvácení, které je častější u retroperitoneálního krvácení, akutní hemoragické nekrotizující pankreatitidy, rupturovaného aneuryzmatu břišní aorty atd.
3. Grey-Turner znamení
Když se u pacienta rozvine akutní pankreatitida, pankreatická šťáva přeteče do podkožního prostoru pasu a boku, rozpouští podkožní tuk a kapiláry praskají a krvácejí, což má za následek modrofialovou ekchymózu na kůži v těchto oblastech, která se nazývá Grey-Turnerovo znamení.
4.Courvoisier znamení
Když rakovina hlavy slinivky břišní stlačí společný žlučovod nebo rakovina středního a dolního segmentu žlučovodu způsobí obstrukci, objeví se zjevná žloutenka. Oteklý žlučník, který je cystický, není citlivý, má hladký povrch a lze s ním pohybovat, je hmatatelný, což se nazývá Courvoisierovo znamení, také známé jako progresivní obstrukce společného žlučovodu. odvod.
5. Známka peritoneálního podráždění
Současná přítomnost citlivosti, odražené citlivosti a napětí břišních svalů v břiše se nazývá peritoneální podráždění, také známé jako triáda peritonitidy. Je typickým znakem zánětu pobřišnice, zejména lokalizace primární léze. Průběh napětí břišních svalů závisí na příčině a stavu pacienta. Celkový stav se liší a zvýšená distenze břicha je důležitým příznakem zhoršujícího se stavu.
6.Murphyho znamení
Pozitivní Murphyho příznak je jedním z důležitých příznaků v klinické diagnostice akutní cholecystitidy. Při palpaci oblasti žlučníku pod pravým okrajem žeber se dotkl oteklého žlučníku a pacient byl požádán, aby se zhluboka nadechl. Oteklý a zanícený žlučník se posunul dolů. Pacient cítil, jak bolest zesílila a náhle zadržel dech.
7.Mcburnyho znamení
U akutní apendicitidy je běžná citlivost a citlivost na odraz v McBurneyho bodě v pravém podbřišku (spojení pupku a střední a vnější 1/3 pravé přední horní kyčelní páteře).
8.Charcotova triáda
Akutní obstrukční hnisavá cholangitida se obvykle projevuje bolestí břicha, zimnicí, vysokou horečkou a žloutenkou, také známou jako Chacova triáda.
1) Bolesti břicha: Vyskytují se pod xiphoidním výběžkem a v pravém horním kvadrantu, obvykle koliky, se záchvatovitými záchvaty nebo přetrvávajícími bolestmi s exacerbací záchvatů, které mohou vyzařovat do pravého ramene a zad, doprovázené nevolností a zvracením. Často se spouští po požití mastného jídla.
2) Zimnice a horečka: Po obstrukci žlučovodu se tlak ve žlučovodu zvyšuje, což často vede k sekundární infekci. Bakterie a toxiny mohou proudit zpět do krve kapilárními žlučovými cestami a jaterními sinusoidami, což vede k abscesu žlučových jater, sepsi, septickému šoku, DIC atd., obecně se projevuje jako dilatující horečka s tělesnou teplotou až 39 až 40 °C.
3) Žloutenka: Poté, co kameny zablokují žlučovod, se u pacientů může objevit tmavě žlutá moč a žluté zabarvení kůže a skléry a někteří pacienti mohou pociťovat svědění kůže.
9. Reynolds (Renault) pět znaků
Inkarcerace kamene se nezmírňuje, zánět se dále prohlubuje a u pacienta se rozvíjí duševní porucha a šok na základě Charcotovy triády, které se říká Raynaudova pentalogie.
10.Kehrovo znamení
Krev v břišní dutině stimuluje levou bránici, což způsobuje bolest levého ramene, která je běžná při ruptuře sleziny.
11. Obturator sign (test obturator internus muscle test)
Pacient byl v poloze na zádech, s pravou kyčlí a stehnem ve flexi a poté pasivně rotován dovnitř, což způsobovalo bolest v pravém podbřišku, která se projevuje u apendicitidy (apendix je blízko m. obturator internus).
12. Rovsingův znak (test inflace tlustého střeva)
Pacient je v poloze na zádech, pravou rukou stlačuje levé podbřišek a levou rukou svírá proximální tračník, což způsobuje bolest v pravém podbřišku, která se projevuje u apendicitidy.
13. Rentgenové podráždění baryem
Baryum vykazuje známky podráždění v nemocném střevním segmentu s rychlým vyprazdňováním a špatným plněním, zatímco plnění je dobré v horním a dolním střevním segmentu. Toto se nazývá rentgenový znak podráždění barya, který je běžný u pacientů s ulcerózní střevní tuberkulózou. .
14. Dvojitý halo znak/cílový znak
V aktivní fázi Crohnovy choroby vylepšená CT enterografie (CTE) ukazuje, že střevní stěna je výrazně ztluštělá, střevní sliznice je výrazně zesílena, část střevní stěny je stratifikována a vnitřní slizniční prstenec a vnější prstenec serózy jsou výrazně zesíleny, což ukazuje na dvojité halo. znak nebo cílový znak.
15. Dřevěný hřeben znamení
V aktivní fázi Crohnovy choroby ukazuje CT enterografie (CTE) nárůst mezenterických krevních cév, odpovídajícím způsobem zvýšenou hustotu a rozmazání mezenterického tuku a zvětšení mezenterických lymfatických uzlin, což ukazuje na „znak dřevěného hřebene“.
16. Enterogenní azotémie
Po masivním krvácení v horní části trávicího traktu dochází ve střevech k vstřebávání produktů trávení krevních bílkovin a přechodně může dojít ke zvýšení koncentrace močovinového dusíku v krvi, což se nazývá enterogenní azotémie.
17.Mallory-Weissův syndrom
Hlavním klinickým projevem tohoto syndromu je náhlé zvýšení nitrobřišního tlaku z důvodu těžké nevolnosti, zvracení a dalších příčin, které způsobí podélné natržení sliznice a submukózy distální srdeční kardie a jícnu, a tím vyvolá krvácení z horní části gastrointestinálního traktu. Hlavními projevy jsou náhlá Akutní hematemeza, které předchází opakované dávení nebo zvracení, se také nazývá syndrom slzení sliznice jícnu a srdce.
18. Zollinger-Ellisonův syndrom (gastrinom, Zollinger-66Ellisonův syndrom)
Jde o typ gastroenteropankreatického neuroendokrinního nádoru charakterizovaný mnohočetnými vředy, atypickými lokalizacemi, náchylností k vředovým komplikacím a špatnou odpovědí na běžné protivředové léky. Může se objevit průjem, vysoká sekrece žaludeční kyseliny a zvýšené hladiny gastrinu v krvi. vyšší.
Gastrinomy jsou obvykle malé a asi 80 % se nachází v trojúhelníku „gastrinom“ (tj. soutok žlučníku a společného žlučovodu, druhé a třetí části duodena a krku a těla slinivky břišní). V trojúhelníku tvořeném spojením) je více než 50 % gastrinomů maligních a někteří pacienti po objevení metastázovali.
19. Dumpingový syndrom
Po subtotální gastrektomii dochází v důsledku ztráty kontrolní funkce pyloru k příliš rychlému vyprazdňování žaludečního obsahu, což má za následek řadu klinických příznaků nazývaných dumping syndrom, který je častější u anastomózy PII. Podle doby, kdy se příznaky objeví po jídle, se dělí na dva typy: časné a pozdní.
●Early dumping syndrom: Příznaky dočasné hypovolemie jako bušení srdce, studený pot, únava a bledá pleť se objevují půl hodiny po jídle. Je doprovázena nevolností a zvracením, křečemi v břiše a průjmem.
●Syndrom pozdního dumpingu: objevuje se 2 až 4 hodiny po jídle. Hlavními příznaky jsou závratě, bledá pleť, studený pot, únava a zrychlený puls. Mechanismus spočívá v tom, že po vstupu potravy do střeva stimuluje velké množství sekrece inzulínu, což následně vede k reaktivní hypoglykémii. Říká se mu také hypoglykemický syndrom.
20. Syndrom absorpční dystrofie
Jde o klinický syndrom, při kterém dochází k nedostatku živin v důsledku dysfunkce tenkého střeva při trávení a vstřebávání živin, což způsobuje, že živiny nemohou být normálně absorbovány a vylučovány stolicí. Klinicky se často projevuje jako průjem, hubnutí, těžké, mastné a další příznaky vstřebávání tuků, proto se také nazývá steatorea.
21.PJ syndrom (syndrom pigmentové polypózy, PJS)
Jde o vzácný autosomálně dominantní nádorový syndrom charakterizovaný pigmentací kůže a sliznic, mnohočetnými hamartomatózními polypy v gastrointestinálním traktu a nádorovou vnímavostí.
PJS se vyskytuje od dětství. Jak pacienti stárnou, polypy trávicího traktu se postupně zvětšují a zvětšují, což způsobuje různé komplikace, jako je intususcepce, střevní neprůchodnost, gastrointestinální krvácení, rakovina, podvýživa a vývojová retardace u dětí.
22. Syndrom břišního kompartmentu
Nitrobřišní tlak normálního člověka se blíží tlaku atmosférickému, 5 až 7 mmHg.
Intraabdominální tlak ≥12 mmHg je nitrobřišní hypertenze a nitrobřišní tlak ≥20 mmHg doprovázený orgánovým selháním souvisejícím s intraabdominální hypertenzí je abdominální kompartment syndrom (ACS).
Klinické projevy: Pacient má tlak na hrudi, dušnost, potíže s dýcháním a zrychlený srdeční tep. Abdominální distenze a vysoké napětí mohou být doprovázeny bolestmi břicha, oslabením nebo vymizením střevních zvuků atd. V časném stadiu AKS se může objevit hyperkapnie (PaCO?>50 mmHg) a oligurie (výdej moči za hodinu <0,5 ml/kg). V pozdějším stádiu se objevuje anurie, azotémie, respirační selhání a syndrom nízkého srdečního výdeje.
23. Syndrom mezenterické tepny horní
Také známá jako benigní duodenální stáza a duodenální stáza, řada příznaků způsobených abnormální polohou horní mezenterické tepny stlačující horizontální segment duodena, což vede k částečné nebo úplné obstrukci duodena.
Je častější u astenických dospělých žen. Časté je škytavka, nevolnost a zvracení. Nápadným znakem tohoto onemocnění je, že příznaky souvisejí s polohou těla. Při použití polohy vleže na zádech se symptomy komprese zhoršují, zatímco v poloze na břiše, v poloze koleno-hrudník nebo v poloze na levém boku lze symptomy zmírnit. .
24. Syndrom slepé kličky
Syndrom průjmu, anémie, malabsorpce a hubnutí způsobené stagnací obsahu tenkého střeva a přemnožením bakterií v lumen střeva. Vyskytuje se především při tvorbě slepých kliček nebo slepých vaků (tj. střevních kliček) po gastrektomii a gastrointestinální anastomóze. A způsobené stází.
25. Syndrom krátkého střeva
To znamená, že po rozsáhlé resekci nebo vyloučení tenkého střeva z různých důvodů je efektivní absorpční plocha střeva výrazně zmenšena a zbývající funkční střevo nedokáže udržet výživu pacienta ani růstové potřeby dítěte a příznaky jako průjem, poruchy acidobazické/vodné/elektrolytové a syndromy, kterým dominují poruchy vstřebávání a metabolismu různých živin.
26. Hepatorenální syndrom
Hlavními klinickými projevy jsou oligurie, anurie a azotémie.
Pacientovy ledviny neměly žádné podstatné léze. V důsledku těžké portální hypertenze a splanchnické hyperdynamické cirkulace byl systémový průtok krve významně snížen a různé vazodilatační látky, jako jsou prostaglandiny, oxid dusnatý, glukagon, atriální natriuretický peptid, endotoxin a peptidy související s Calcium genem, nemohou být inaktivovány játry, což způsobuje dilataci systémového cévního řečiště; velké množství peritoneální tekutiny může způsobit významné zvýšení intraabdominálního tlaku, což může snížit průtok krve ledvinami, zejména hypoperfuzi kůry ledvin, což vede k selhání ledvin.
80 % pacientů s rychle progredujícím onemocněním umírá během asi 2 týdnů. Pomalu progresivní typ je klinicky častější, často se projevuje refrakterním abdominálním výpotkem a pomalým průběhem selhání ledvin.
27. Hepatopulmonální syndrom
Na podkladě jaterní cirhózy se po vyloučení primárních kardiopulmonálních onemocnění objevuje dušnost a známky hypoxie jako cyanóza a klubání prstů na rukou (nohách), které souvisí s intrapulmonální vazodilatací a dysfunkcí okysličování arteriální krve a prognóza je špatná.
28.Mirizziho syndrom
Zánět krčku žlučníku nebo cystického vývodu kamenů nebo v kombinaci se zánětem žlučníku, tlakem
Vyskytuje se nucením nebo ovlivněním společného jaterního vývodu, což způsobuje proliferaci okolní tkáně, zánět nebo stenózu společného jaterního vývodu a klinicky se projevuje jako řada klinických syndromů charakterizovaných obstrukční žloutenkou, biliární kolikou nebo cholangitidou.
Anatomický základ pro jeho vznik spočívá v tom, že cystický kanálek a společný jaterní vývod jsou příliš dlouhé u sebe nebo soutoková poloha cystického vývodu a společného jaterního vývodu je příliš nízká.
29.Budd-Chiariho syndrom
Budd-Chiariho syndrom, také známý jako Budd-Chiariho syndrom, se týká skupiny portální hypertenze nebo portální a dolní duté žíly způsobené obstrukcí jaterní žíly nebo dolní duté žíly nad jejím otvorem. choroba.
30.Caroliho syndrom
Vrozená cystická dilatace intrahepatálních žlučovodů. Mechanismus je nejasný. Může být podobná choledochální cystě. Incidence cholangiokarcinomu je vyšší než u běžné populace. Časnými klinickými projevy jsou hepatomegalie a bolesti břicha, většinou jako biliární kolika, komplikovaná bakteriálním onemocněním žlučovodů. Při zánětu se vyskytuje horečka a intermitentní žloutenka, stupeň žloutenky je obecně mírný.
31. Puborektální syndrom
Jde o poruchu defekace způsobenou ucpáním vývodu pánevního dna v důsledku spasmu nebo hypertrofie m. puborectalis.
32. Syndrom pánevního dna
Týká se skupiny syndromů způsobených neuromuskulárními abnormalitami ve strukturách pánevního dna včetně rekta, m. levator ani a zevního análního svěrače. Hlavními klinickými projevy jsou potíže s vyprazdňováním nebo inkontinence, dále tlak a bolest v pánevním dnu. Tyto dysfunkce někdy zahrnují potíže s defekací a někdy fekální inkontinenci. V těžkých případech jsou extrémně bolestivé.
My, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., je výrobce v Číně specializující se na endoskopický spotřební materiál, jako je např.bioptické kleště, hemoklip, polypová léčka,skleroterapeutická jehla, stříkací katetr, cytologické kartáčky, vodicí drát,košík na sběr kamene, nosní biliární drenážní katétratd. které se hojně používají vEMR,ESD, ERCP. Naše výrobky jsou certifikovány CE a naše závody jsou certifikovány ISO. Naše zboží bylo vyvezeno do Evropy, Severní Ameriky, Středního východu a části Asie a široce získává zákazníka uznání a chválu!
Čas odeslání: září 06-2024