Peptický vřed odkazuje hlavně na chronický vřed, který se vyskytuje v žaludku a duodenální žárovce. Je pojmenován, protože tvorba vředu souvisí s trávením kyseliny žaludeční a pepsinu, což představuje asi 99% peptického vředu.
Peptický vřed je běžné benigní onemocnění s celosvětovým rozdělením. Podle statistik se duodenální vředy vyskytují u mladých dospělých a věk nástupu žaludečních vředů je v průměru v průměru asi o 10 let později než u duodenálních vředů. Incidence duodenálních vředů je asi 3krát vyšší než u žaludečních vředů. . Obecně se předpokládá, že některé žaludeční vředy se stanou rakovinnými, zatímco duodenální vředy obecně ne.
Obrázek 1-1 Gastroskopický obraz rakoviny rakoviny sněhu Obrázek 1-2 Gastroskopický obraz pokročilé rakoviny.
1. Většina peptických vředů je léčitelná
U pacientů s peptickým vředem lze většinu z nich vyléčit: asi 10% -15% z nich nemá žádné příznaky, zatímco většina pacientů má typické klinické projevy, konkrétně: chronický, rytmický nástup na podzim a zima a zima a jarní žaludek bolest.
Duodenální vředy se často objevují s rytmickou bolestí nalačno, zatímco žaludeční vředy často vystupují s postprandiální bolestí. Někteří pacienti obvykle postrádají typické klinické projevy a jejich první příznaky jsou krvácení a akutní perforace.
Horní gastrointestinální angiografie nebo gastroskopie může často potvrdit diagnózu a kombinované lékařské ošetření s kyselými potlačováními, ochrannými prostředky na žaludeční sliznici a antibiotika se může většina pacientů zotavit.
2. Vředy žaludku jsou považovány za prekancerózní léze
Žaludeční vředy mají určitou míru rakoviny.Vyskytuje se hlavně u středního a staršího muže, opakující se vředy, které nelze dlouho vyléčit. Ve skutečnosti by měla být patologická biopsie prováděna pro všechny žaludeční vředy v klinické praxi, zejména pro výše uvedené vředy. Léčba anti-ulcerů může být provedena pouze poté, co musí být vyloučena zrušení zrušení, aby se zabránilo nesprávné diagnóze a zpoždění onemocnění. Kromě toho by po ošetření vředů žaludku mělo být provedeno opětovné přezkoumání, aby se dodržovala změny v uzdravení vředů a upravila opatření k léčbě.
Duodenální vředy se zřídka stanou rakovinnými, ale opakující se žaludeční vředy jsou nyní mnoha odborníky považovány za prekancerózní lézi.
Podle zpráv o čínské literatuře se asi 5% žaludečních vředů může stát rakovinným a tento počet se v současné době zvyšuje. Podle statistik pochází až 29,4% žaludečních rakovin z žaludečních vředů.
Studie zjistily, že pacienti s rakovinou vředů žaludku představují asi 5%-10% výskytu žaludečních vředů. Obecně lze říci, že většina pacientů s zrušením žaludečních vředů má dlouhou anamnézu chronické ulcerace žaludku. Opakované destrukce epiteliálních buněk na okraji opravy a regenerace vředu a sliznic, metaplasie a atypická hyperplázie zvyšují možnost zrušení v průběhu času.
K rakovině se obvykle vyskytuje v okolní sliznici vředů. Slisnost těchto částí narušuje, když je vřed aktivní, a může se stát maligní po opakované destrukci a regeneraci. V posledních letech bylo v důsledku postupu diagnostikových a vyšetřovacích metod zjištěno, že časná rakovina žaludku omezená na sliznici může být erodována a ulcerována a jeho povrch tkáně může být změněn sekundárními peptickými vředy. Tyto rakovinné vředy mohou být opraveny jako benigní vředy. a opravu lze opakovat a průběh nemoci může být prodloužen o několik měsíců nebo dokonce delší, takže žaludeční vředy by měly být věnovány velkou pozornost.
3. jaké jsou známky maligní transformace žaludečního vředu?
1. Změny v povaze a pravidelnosti bolesti:
Bolest žaludečních vředů se většinou projevuje jako matná bolest v horním břiše, která je hořící nebo nudná, a nástup bolesti souvisí s jídlem. Pokud bolest ztratí výše uvedenou pravidelnost, stane se nepravidelnými útoky nebo se stane přetrvávající tupou bolestí, nebo se povaha bolesti výrazně změnila ve srovnání s minulostí, měla by být ostražitá vůči Harbingerovi rakoviny.
2. Neúčinné s léky proti ulceru:
Ačkoli jsou žaludeční vředy náchylné k opakujícím se útokům, příznaky se obecně uvolňují po užívání anti-ulcerových léků.
3. Progresivní pacienti na hubnutí:
V krátkodobém horizontu je ztráta chuti k jídlu, nevolnost, zvracení, horečku a progresivní hubnutí, hubnutí, možnost rakoviny velmi vysoká.
4. Hemateméza a melena se objeví:
Nedávné časté zvracet krve nebo dehtů stolic, trvale pozitivních výsledků okultních krevních testů a těžká anémie naznačují, že žaludeční vředy se mohou proměnit v rakovinu.
5. Masy se objevují v břiše:
Pacienti s žaludečními vředy obecně netvoří břišní masy, ale pokud se stanou rakovinovými, vředy se zvětšují a ztvrdne a pokročilí pacienti mohou cítit hmotu na levém horním břiše. Hmotnost hmoty je často tvrdá, nodulární a ne hladká.
6.Tose, kterým je starší 45 let, mají v minulosti historii vředů, a nedávno opakovaly příznaky, jako jsou škytavky, břicha, bolest břicha a jsou doprovázeny úbytkem hmotnosti.
7. Pozitivní fekální okultní krev:
Opakované pozitivní, nezapomeňte jít do nemocnice na komplexní vyšetření.
8. Ostatní:
Více než 5 let po žaludeční chirurgii existují příznaky trávení, úbytek hmotnosti, anémie a žaludeční krvácení a nevysvětlitelná distenze s horní břicho, pás, nepohodlí, únava, hubnutí atd.
4, Příčina žaludečních vředů
Etiologie peptického vředu není dosud plně pochopena, ale bylo objasněno, že infekce Helicobacter pylori, užívání nesteroidních protizánětlivých léků a antitrombotických léčiv, a také nadměrné sekrece žaludeční kyseliny, je simuláře a je simuláře a je silně dozvědět, jako je šetrné a je to jako šetrné k úctě a je silně dojemné, jako je šetrné k dispozici, jako je šetrné k úctě a je silně pronikání, jako je šetrné k úctě a je to, že je silně proniká, a je silně proniká, jako je šetření a je silně vylučováním a je silně pronikání a je silně pronímavé a je silně proniknout, jako je dojemné, že je to, že je uctívá, a je to, že je to pronikání a je to Hepatitida B také souvisí s výskytem peptického vředu.
1. infekce Helicobacter pylori (HP):
Marshall a Warren získali v roce 1983 Nobelovu cenu za medicínu z roku 2005 v medicíně za úspěšnou kultivaci Helicobacter Pylori a naznačují, že jeho infekce hraje roli v patogenezi peptických vředů. Velké množství studií plně prokázalo, že infekce Helicobacter pylori je hlavní příčinou peptického vředu.
2. Faktory léků a stravy:
Dlouhodobé užívání léků, jako je aspirin a kortikosteroidy, je náchylné k tomuto onemocnění. Kromě toho se zdá, že dlouhodobé kouření, dlouhodobé pití a pití silného čaje a kávy.
(1) Různé přípravky aspirinu: Dlouhodobé nebo vysoké dávky mohou způsobit bolest žaludku a nepohodlí. V závažných případech je hemateméza, melena atd. Nalezena v zánětu žaludeční sliznice, erozi a tvorbě vředů.
(2) Léky na náhradní hormony:
Léky, jako je indomethacin a fenylbutazon, jsou hormonální náhradní léky, které mají přímé poškození sliznice žaludku a mohou vést k akutním žaludečním vředům.
(3) Antipyretická analgetika:
Jako je a.pc, paracetamol, tablety úlevy od bolesti a chladné léky, jako je Ganmaotong.
3. kyselina žaludeční a pepsin:
Konečná tvorba peptických vředů je způsobena sebevědomím kyseliny/pepsinu žaludku, což je rozhodující faktor při výskytu vředů. Tzv. „Vředy bez kyseliny“.
4. stresující mentální faktory:
Akutní stres může způsobit vředy napětí. Lidé s chronickým stresem, úzkostí nebo výkyvy nálad jsou náchylní k peptickým vředům
vřed.
5. Genetické faktory:
U některých vzácných genetických syndromů, jako je více endokrinní adenom typu I, systémová mastocytóza atd., Je peptický vřed součástí jeho klinických projevů.
6. Abnormální motilita žaludku:
Někteří pacienti s žaludečními vředy mají poruchy motility žaludku, jako je zvýšená sekrece kyseliny žaludku způsobená zpožděným vyprazdňováním žaludku a duodenálním-gastrickým refluxem způsobeným žluči, pankreatickou šťávou a poškozením sliznice.
7. Další faktory:
Jako je místní infekce viru herpes simplex typu I. může souviset. Infekce cytomegaloviru může být také zapojena do transplantací ledvin nebo imunokompromitovaných pacientů.
Závěrem lze říci, že vředy mohou účinně zabránit aktivně zlepšováním životního stylu, racionálně užíváním drog, eradikováním Helicobacter pylori a užíváním gastroskopie jako rutinní položky fyzického vyšetření;
Jakmile dojde k vředu, je nutné aktivně regulovat léčbu a provádět pravidelný přehled gastroskopie (i když je vřed vyléčen), aby se účinně zabránilo výskytu rakoviny.
„Důležitost gastroskopie lze obecně použít k pochopení toho, zda pacientova jícen, žaludek a duodenum má různé stupně zánětu, vředů, nádorových polypů a dalších lézí. Gastroskopie je také nenahraditelnou metodou přímé inspekce a některé země přijaly gastroskopické vyšetření. Jako položka pro kontrolu zdraví je třeba zkoušet dvakrát ročně, protože výskyt rakoviny rané žaludky v některých zemích je relativně vysoký. Proto je po včasné detekci a včasné léčbě také zřejmý účinek léčby. “
My, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., Jsme výrobcem Číny specializující se na endoskopické spotřební materiály, jako napříkladBioptické kleště, hemoclip, Polyp snare, Skleroterapie jehla, SPREAM KATLETROU, Cytologické štětce, směrnice, Koš na vyhledávání kamene, nosní biliární drenážní katétratd., které se široce používajíEMR, ESD,ERCP. Naše výrobky jsou certifikovány CE a naše rostliny jsou certifikovány ISO. Naše zboží bylo vyváženo do Evropy, Severní Ameriky, Středního východu a součásti Asie a široce získává zákazníka uznání a chvály!
Čas příspěvku: srpen-15-2022